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Como vender plano de saúde empresarial: processo comercial

Por · Publicado em · 9 min de leitura

Para vender plano de saúde empresarial, o corretor ou a equipe comercial precisa de um processo com cinco partes: encontrar empresas com potencial, entender quem decide e o que pesa para ela, cotar e comparar com critério, conduzir a implantação sem erro e voltar a cada renovação, quando o reajuste anual abre a porta para uma nova conversa. Quem vende bem nesse mercado conhece as regras da ANS que mudam a proposta (carência, cobertura de doenças preexistentes e reajuste dependem de o contrato ter menos ou mais de 30 vidas) e usa essas regras para orientar o cliente, não só para preencher formulário.

O guia de vendas por segmento compara este mercado com outros. Este artigo foca em planos empresariais para pequenas e médias empresas, e as regras citadas vêm das normas e cartilhas publicadas pela Agência Nacional de Saúde Suplementar (ANS).

Por que o plano empresarial é uma venda B2B

Plano de saúde para empresa é compra corporativa: tem mais de uma pessoa envolvida, comparação entre propostas, impacto na folha e um contrato que se renova todo ano. A lógica de vendas B2B vale quase toda. O que muda é que o produto é regulado, o preço muda a cada renovação e o usuário (o funcionário) não é quem assina.

Também se parece com a venda de seguros, em que o cliente compra proteção para algo que talvez nem use. O guia de vendas de seguros trata da prospecção por indicação e da recorrência, que também funcionam aqui.

As regras da ANS que mudam a venda

O comercial não precisa ser especialista em regulação, mas precisa saber os pontos que mudam a proposta. Os principais estão na Lei nº 9.656/1998, na Resolução Normativa (RN) nº 557/2022 da ANS, que trata dos planos coletivos, e na regra de agrupamento de contratos para reajuste.

O que é coletivo empresarial

Pelo art. 5º da RN nº 557/2022, o plano coletivo empresarial cobre pessoas ligadas a uma pessoa jurídica por relação empregatícia ou estatutária. Se o contrato prever, podem entrar sócios, administradores, demitidos e aposentados (nas condições dos arts. 30 e 31 da Lei nº 9.656/1998), trabalhadores temporários, estagiários, aprendizes e o grupo familiar do titular.

O empresário individual, incluindo o MEI, também pode contratar. A cartilha da ANS para empresário individual (maio de 2025) exige comprovar pelo menos 6 meses de inscrição no órgão competente e registro ativo na Receita Federal, na contratação e a cada ano, no aniversário do contrato.

Menos de 30 vidas ou 30 ou mais: a linha que muda tudo

Ponto Contrato com menos de 30 vidas Contrato com 30 vidas ou mais
Carência Pode haver, se prevista no contrato Não pode haver para quem entra em até 30 dias da contratação ou do vínculo com a empresa (RN nº 557/2022, art. 6º)
Doenças ou lesões preexistentes A operadora pode aplicar cobertura parcial temporária por até 2 anos para doenças declaradas Isenção de cobertura parcial temporária para quem entra em até 30 dias (RN nº 557/2022, art. 7º)
Reajuste anual Percentual único para todos os contratos com menos de 30 vidas da operadora Negociado entre empresa e operadora, conforme o contrato
Reajuste por faixa etária Pode haver, se previsto no contrato Pode haver, se previsto no contrato
O que muda no plano empresarial com menos de 30 ou com 30 vidas ou mais Comparação entre contratos coletivos empresariais com menos de 30 vidas e com 30 vidas ou mais. Carência: com menos de 30, pode haver, se prevista no contrato; com 30 ou mais, não há para quem entra em até 30 dias. Doenças preexistentes: com menos de 30, cobertura parcial temporária por até 2 anos; com 30 ou mais, sem cobertura parcial temporária para quem entra em até 30 dias. Reajuste anual: com menos de 30, índice único da operadora; com 30 ou mais, negociado com a operadora. Reajuste por faixa etária pode haver nos dois casos, se previsto em contrato. Fonte: RN 557/2022 e RN 309/2012 da ANS. // PLANO EMPRESARIAL // Menos de 30 vidas ou 30 ou mais O que muda conforme o tamanho do contrato MENOS DE 30 VIDAS 30 VIDAS OU MAIS CARÊNCIA Pode haver, se prevista Não há, se entrar em até 30 dias DOENÇAS PREEXISTENTES CPT por até 2 anos Sem CPT, se entrar em até 30 dias REAJUSTE ANUAL Índice único da operadora Negociado com a operadora REAJUSTE POR FAIXA ETÁRIA Pode haver nos dois, se previsto Fonte: RN 557/2022 e RN 309/2012 (ANS) GRUPOVMX.COM/CONTEUDOS

Quando há carência, os prazos máximos são os do art. 12, V, da Lei nº 9.656/1998: 24 horas para urgência e emergência, 300 dias para parto a termo e 180 dias para os demais casos.

Na prática, isso muda o discurso. Para a empresa com 30 vidas ou mais, a ausência de carência para quem entra no prazo é argumento de venda e também um alerta: a lista de beneficiários precisa estar completa no início, porque quem entra depois pode ter regras diferentes. Para a empresa menor, a conversa sobre carência e doenças preexistentes precisa acontecer antes da proposta, não depois da assinatura.

Reajuste: o que o cliente precisa entender

Segundo a página da ANS sobre reajuste de planos coletivos, pela regra de agrupamento de contratos a operadora junta todos os seus contratos com menos de 30 beneficiários e aplica a eles um percentual único. Esse índice é divulgado no site da operadora em maio, vale de maio a abril do ano seguinte e é aplicado no mês de aniversário de cada contrato. A ANS não informa um teto para esse percentual.

Nos contratos com 30 vidas ou mais, o reajuste sai da negociação entre a empresa e a operadora. A operadora deve disponibilizar a memória de cálculo e a metodologia com pelo menos 30 dias de antecedência, e o percentual aplicado aparece no boleto.

O reajuste costuma pesar mais nos contratos pequenos. Em levantamento publicado em julho de 2024, com dados de janeiro a maio daquele ano, a ANS informou reajuste médio de 18,44% nos contratos coletivos com menos de 30 vidas e de 12,14% nos de 30 vidas ou mais.

Antes de cada campanha, confira o texto vigente das normas no site da ANS (gov.br/ans). As regras mudam e as resoluções são consolidadas de tempos em tempos.

Quem decide a compra

Porte e situação Quem decide O que pesa
Pequena empresa, primeiro plano Sócio Custo mensal, inclusão da família, rede perto de casa
Pequena empresa, troca de plano Sócio, com influência de quem mais usa Reajuste recebido, reclamações da equipe
Média empresa RH ou financeiro conduz; diretoria aprova Custo por vida, rede, coparticipação, atendimento da operadora
Empresa com sindicato forte na categoria RH, considerando a convenção coletiva O que a convenção exige de benefício

Mapeie três papéis em toda negociação: quem paga (sócio ou financeiro), quem administra (RH) e quem usa (funcionários). A proposta que agrada só a um deles costuma travar.

O processo comercial passo a passo

1. Prospecção e qualificação

Perguntas que qualificam rápido:

  • Quantas pessoas entrariam no plano, contando dependentes?
  • A empresa já tem plano? Qual o mês de aniversário do contrato?
  • O que motivou a conversa agora: reajuste, reclamação da equipe, contratação de pessoas, exigência da convenção coletiva?
  • Quem mais participa da decisão?
  • A empresa paga o plano inteiro ou divide com o funcionário?

O mês de aniversário é a informação mais valiosa da prospecção. Empresa que não compra agora pode comprar dali a alguns meses, quando o reajuste chegar.

2. Diagnóstico

Aqui entra a venda consultiva: antes de cotar, entender o que a empresa precisa. Onde moram os funcionários, que hospitais eles querem na rede, se há gestantes ou pessoas em tratamento, qual o limite de custo por vida, se aceita coparticipação. Sem isso, a cotação vira lista de preços.

3. Cotação e comparação

Compare as opções numa tabela simples, sempre nos mesmos critérios:

Critério Opção A Opção B Opção C
Valor mensal total
Valor por faixa etária
Abrangência (municipal, estadual, nacional)
Hospitais e laboratórios que a equipe pediu
Acomodação (enfermaria ou apartamento)
Coparticipação
Carência e cobertura parcial temporária
Regra de reajuste

Mostrar três opções com uma recomendação explicada funciona melhor do que mandar dez cotações. O cliente quer saber qual é a melhor para ele, não ver todas.

4. Proposta e fechamento

A proposta precisa repetir o que o cliente disse no diagnóstico e mostrar por que a opção recomendada resolve. O guia de proposta comercial traz a estrutura completa. Para plano de saúde, inclua sempre:

  • Resumo da situação da empresa e do que motivou a troca ou a contratação.
  • Opção recomendada e o motivo, com as alternativas lado a lado.
  • Regras de carência e de doenças preexistentes que valem para aquele contrato.
  • Como funciona o reajuste anual e o mês de aniversário.
  • Documentos necessários e prazo de implantação.
  • Validade da cotação.

5. Implantação

A implantação é parte da venda. Lista incompleta de beneficiários, declaração de saúde mal preenchida ou documento faltando atrasam o início e geram a primeira reclamação. A cartilha da ANS orienta o beneficiário a ler a carta de orientação antes da declaração de saúde e a responder com informações verdadeiras, com direito a orientação médica. Explique isso a cada funcionário, não só ao RH.

Objeções comuns e como responder

Objeção O que costuma estar por trás Como responder
“Está caro” Comparou só o valor mensal Compare custo por vida, rede e coparticipação. Mostre uma opção com coparticipação ou abrangência menor
“O reajuste vai subir de novo” Experiência ruim na renovação anterior Explique a regra de reajuste do contrato proposto e combine revisão antes do aniversário
“Meus funcionários não vão querer trocar de rede” Medo de reclamação Peça a lista de hospitais e médicos que eles usam e cote com base nela
“Vou esperar a renovação” Falta de urgência Registre o mês e agende o contato com antecedência para preparar a comparação
“Já tenho corretor” Relação antiga Ofereça uma comparação sem compromisso na próxima renovação

Renovação e reajuste: o momento de vender

A renovação é onde está o dinheiro deste mercado, para quem vende e para quem perde clientes. Todo ano, no aniversário do contrato, a empresa recebe o reajuste e reavalia o custo. É quando o concorrente aparece com uma cotação.

Rotina de renovação para a carteira:

Quando O que fazer
90 dias antes do aniversário Revisar uso, reclamações e mudanças na equipe
60 dias antes Conversar com o decisor sobre o reajuste esperado e as alternativas
Quando sair o percentual Explicar o número e, se fizer sentido, apresentar comparação
Depois da renovação Registrar o que foi decidido e o próximo aniversário

Os prazos são sugestões para organizar a carteira, não regra da ANS. Para contratos com menos de 30 vidas, acompanhe a divulgação do índice único no site da operadora em maio. Para os maiores, peça a memória de cálculo no prazo.

Para a prospecção, a lógica é a mesma ao contrário: monte uma lista de empresas com o mês de aniversário do contrato atual e entre em contato antes do reajuste chegar.

Indicadores do comercial

Indicador Como calcular O que mostra
Cotações por mês Contagem Volume de prospecção
Taxa de fechamento Contratos fechados ÷ cotações enviadas Qualidade do diagnóstico e da proposta
Vidas vendidas Soma de beneficiários dos contratos novos Tamanho real da venda
Tempo de implantação Dias entre assinatura e início da vigência Qualidade do processo operacional
Retenção na renovação Contratos renovados ÷ contratos com aniversário no período Saúde da carteira
Empresas com aniversário mapeado Empresas com mês registrado ÷ empresas prospectadas Potencial de venda futura

Erros mais comuns

Cotar sem diagnóstico. A comparação vira só preço, e o cliente fica com o mais barato até o primeiro problema.

Não explicar carência e reajuste. O cliente descobre depois, reclama e não renova.

Sumir depois da venda. Quem não aparece na renovação perde o cliente para quem aparece.

Implantação malfeita. Lista incompleta e declaração de saúde mal orientada viram conflito no primeiro uso.

Não registrar o mês de aniversário. É a informação que diz quando cada empresa vai querer conversar.

Perguntas frequentes

Quem pode contratar plano de saúde coletivo empresarial?

Uma pessoa jurídica, para quem tem vínculo empregatício ou estatutário com ela. Pelo art. 5º da RN nº 557/2022 da ANS, o contrato pode incluir também sócios, administradores, estagiários, aprendizes e o grupo familiar do titular, se houver previsão contratual. O empresário individual também pode contratar, desde que comprove pelo menos 6 meses de inscrição e registro ativo na Receita Federal.

Plano de saúde empresarial tem carência?

Depende do tamanho do contrato. Com 30 beneficiários ou mais, não pode haver carência para quem pede o ingresso em até 30 dias da celebração do contrato ou da vinculação à empresa (art. 6º da RN nº 557/2022). Com menos de 30, pode haver carência, se prevista no contrato, dentro dos prazos máximos da Lei nº 9.656/1998: 24 horas para urgência e emergência, 300 dias para parto a termo e 180 dias para os demais casos.

Como funciona o reajuste do plano empresarial?

Nos contratos com menos de 30 vidas, a operadora aplica um percentual único a todos os contratos desse grupo, divulgado no seu site em maio e aplicado no mês de aniversário de cada contrato. Com 30 vidas ou mais, o reajuste é negociado entre empresa e operadora conforme o contrato. Nos dois casos, pode haver também reajuste por faixa etária, se previsto.

Quem decide a compra do plano de saúde na empresa?

Na pequena empresa, normalmente o sócio, que decide pelo custo e muitas vezes inclui a própria família no plano. Na média, o RH ou o financeiro conduzem a cotação, e a diretoria aprova. Mapeie quem usa, quem paga e quem aprova antes de enviar a proposta.

Qual o melhor momento para vender plano de saúde empresarial?

Os dois meses antes do aniversário do contrato atual da empresa, quando o reajuste anual vai ser aplicado. É quando o decisor está olhando para o custo e aceita comparar. Por isso, pergunte e registre o mês de aniversário de cada empresa prospectada, mesmo das que não compraram.

COO do Grupo VMX

Pedro Favaretto é COO do Grupo VMX, em Belo Horizonte, e responde pela operação que estrutura processos comerciais, geração de demanda e times de vendas de empresas clientes. Escreve sobre processo de vendas, marketing, tecnologia comercial e vendas por segmento.

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